EVALUACIÓN Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LOS TRASTORNOS ADICTIVOS
A. CONCEPTOS BASICOS
- Droga: “Es toda sustancia natural o sintética que ingerida produce en el organismo
cambios físicos y psicológicos más o menos permanentes”. (OMS).
- Adicción o dependencia:
“Es un fenómeno psicofisiológico de naturaleza progresiva relacionado con el uso
de sustancias psicoactivas en forma crónica e incontrolable”.
- Fases del consumo de S. P. A. (Dupont)
4 Fases:
1ro. Consumo Experimental.-
2do. Consumo Ocasional.-
3ro. Consumo Habitual.-
4to. Consumo Adictivo o Dependiente.-
Consumo Adictivo – Compulsivo.-
Criterios Clínicos Básicos que caracterizan al Adicto:
- Incapacidad para detenerse
- Incapacidad para abstenerse
- Tolerancia - Hepática y Neuronal
- Síndrome de Abstinencia - Directo-Indirecto
CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS (Drogas).-
- Por los efectos en el S. N. C. y el Comportamiento
· Depresores del S. N. C.:
Deprimen el despertar, el tono cortical y los centros respiratorios. Una alta dosis puede
producir estupor, coma y muerte.
Sustancias Depresoras:
- Alcohol
- Tranquilizantes
- Hipnóticos
- Barbitúricos
- Antihistamínicos
- Antipsicóticos.
· Estimulantes del S. N. C.:
Producen un estado de alerta intenso, sensación de mayor bienestar y euforia. Se
acelera el pensamiento, el habla y la actividad motriz.
Estimulantes Mayores:
- Cocaína (CLC, PBC)
- Anfetaminas (Anoréxicos: Lipenan, Mirapront, Poneral; etc.)
Estimulantes Menores:
- Cafeína
- Nicotina
Estimulantes del Humor:
- Antidepresivos (Fluoxetina, Prozac; etc.).
· Alucinógenos: Producen cambios en la sensación, percepción, pensamiento y las
emociones.
Alucinógenos propiamente dicho:
- L.S.D. (Ácido Lisérgido)
- Éxtasis
- Mescalina (San Pedro, Ayahuasca)
- Hongos (Cebú)
Alucinógenos derivados del Cannabis
- Marihuana (THC)
- Hachis
Alucinógenos Disolventes Volátiles
- Pegamento (Terokal)
- Bencina, Kerosene, Acetona, Éter; etc.
B. PSICOPATOLOGÍA A SUSTANCIAS:
1. Manifestaciones Clínicas de P.B.C.
Metabolito: Benzoil Ecgonina
Efecto: Estimulante
Antes del consumo:
Síndrome de Abstinencia: Ansiedad, dolor de estómago, deseos de defecar, micción
frecuente, sudoración fría, intranquilidad; etc.
Durante el consumo:
- Adormecimiento de labios
- Rigidez muscular (duro)
- Autismo (no habla, permanece solo)
- Hipotermia (sensación de frío intenso)
- Sensación de ser vigilado (“noica”)
Después del consumo
- Irritabilidad
- Dolores musculares
- Sentimiento de culpa
- Fatiga y cansancio
- Sueño de contenido persecutorio
2.Manifestaciones Cínicas de THC.-
Metabolito: Tetrahidrocannabinol (THC)
Efecto: Alucinógeno
Antes del consumo:
- Pereza
- Desgano
- Apatía
- Indiferencia
Durante el consumo:
- Locuacidad, Euforia, Sociabilidad, Ilusiones y Alucinaciones, Hiperemotividad
- Se asocia a Psicosis y Pánico.
Después del consumo:
- Sed, Bulimia, Sueño
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