INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN LA DEPRESIÓN
Técnicas derivadas del modelo Cognitivo – Conductual (A. Beck)
La hipótesis central de esta terapia sostiene que los sujetos depresivos presentan esquemas
cognitivos, ubicados en la memoria a corto plazo, que filtran la información sin retener mas que los aspectos negativos de la experiencia vivida.
Los procesos cognitivos se traducen en esfuerzos cognitivos que son monólogos interiores de
autoverbalizaciones derrotistas.
El paso de los esquemas a los procesos cognitivos se realiza mediante distorsiones cognitivas.
Tipos:
· Inferencia arbitraria: Sacar conclusiones pruebas “en una reunión social me van a
rechazar porque hablo poco”
· Abstracción selectiva: Centrarse en un detalle fuera del contexto, anulando la percepción
global de la situación “Mis amigos no me toman en cuenta en la conversación de ayer”
· Sobregeneralización: A partir de una experiencia aislada y desagradable generaliza a
otras situaciones “Todo trabajo que empiece me va ir mal”
· Maximización y minimización: Atribuir un valor mayor al fracaso y menospreciar los
éxitos.
· Personalización: Los fracasos de incapacidad y los problemas será atribuido
automáticamente a la responsabilidad personal del individuo “ Yo soy el único culpable de
este problema”
Procedimiento:
· 1° a 5° sesión:
o desde la primera sesión se muestra al paciente que el pensamiento es una
interpretación de la realidad y s le explica la relación entre los pensamientos, las
emociones y los comportamientos.
o Identificar las emociones y los estados de animo y relacionarlos con los
pensamientos y los comportamientos.
o El terapeuta explicará al paciente que se entiende por pensamiento automático
o Se puede emplear la ficha de auto registro de triple columna, se registra situación
desencadenante, emoción experimentada y el pensamiento automático. El
paciente llenara los registros cada vez que se siente triste.
o Evaluar el nivel de actividad y lucha contra la inactividad.
El paciente realizará actividades que le deparen experiencias placenteras y de
control. Se programaran además tareas que estarán destinadas a luchar contra la
inactividad.
o Verificar los pensamientos automáticos en la realidad.
Se llevara a cabo mediante tareas placenteras y de control fijados al final de cada
sesión.
o Cuestionamiento generalizado de los pensamientos automáticos.
Se lleva a cabo con el registro de emociones (triple columna), cuestionando lo
pensamientos automáticos registrados.
· 6° a 20° sesión:
o Se estudian los escenarios de rechazo o del fracaso a lo largo de la vida del
paciente.
o Técnica de a flecha descendente.
Descender hasta los postulados depresógenos a partir de un pensamiento
automático depresivo ¿Cuál fue al peor consecuencia?
o Modificación de los postulados.
La terapia plantea el juego progresivo de preguntas y respuestas con el paciente
hasta hacerle tomar conciencia del carácter disfuncional, ilógico de lo principios
que rigen su comportamiento.
o A través de “dialogo socrático”, el terapeuta desarrollara la capacidad de efectuar
razonamientos alternativos que reemplacen las distorsiones lógicas.
o Técnicas de solución de problemas.
Permite verificar los argumentos a favor y en contra de los pensamientos
automáticos, llegando a reestructurar sus distorsiones cognitivas.
o Las sesiones de seguimiento (2) son para reforzar los cambios logrados y corregir
las dificultades aun existentes.
o Evaluación de resultados (del paciente, la familia y el terapeuta).
Psicólogo
psicoterapia y evaluaciones, niños, adolescentes y adultos
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