EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LOS TRASTORNOS DE ANGUSTIA
A) TRASTORNOS DE ANGUSTIA
1. CONCEPTO: Es un estado psicológico de amenaza o peligro acompañado de un sentimiento
desamparo.
· Angustia Normal.- Cuando se presenta como una respuesta emocional proporcional
al estimulo que lo desencadena.
· Angustia Patológica.- Cuando es desproporcional al estimulo fue desencadenada o
se produce ante la ausencia de estimulo.
Es limitante en las actividades del hombre.
2. MANIFESTACIONES CLINICAS:
· Manifestaciones psíquicas.-
o Sentimiento de peligro.
o Sentimiento de amenaza.
o Temor a morir
o Incertidumbre, etc.
· Manifestaciones somáticas (S. N. Vegetativas; S. Neuro hormonal)
o S. Respiratorio (disnea, hiperventilación)
o S. Digestivo (boca seca, nauseas, estreñimiento, diarrea, etc.)
o S. Cardiovascular (dolor pre-cordial, palpitaciones, vasoconstricción, etc.)
o S. Neuromuscular (temblor, tics, dolores musculares, etc.)
3. FORMAS CLINICAS
· T. Agorafóbico
· Fobia Social
· T. Ansiedad Generalizada
· Fobia Especifica.
· T. de Pánico
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN LA CRISIS DE ANGUSTIA
- Desdramatización de los síntoma de angustia:
Informar al paciente a través de la demostración como se genera los síntomas de angustia
(hiperventilación), la demostración durará dos minutos, el terapeuta con la boca abierta
empieza a hiperventilar e inducirá la angustia.
2. Enlentecer la respiración (8 a 10 ciclos por minuto)
3. El paciente realiza la hiperventilación voluntaria durante dos
minutos seguido de un control con rápido volviendo al enlentecimiento respiratorio.
4. Técnica de la relajación imaginaria
5. Técnica cognitiva.- Tiene por objetivo que el paciente preste
atención a los pensamientos automáticos y pueda reemplazarlos.
El paciente aprenderá a retribuir las sensaciones o molestia físicas de su cuerpo a la
ansiedad y no a una enfermedad física grave (infarto), o cuadro psiquiátrico grave
(psicosis).
Se utilizará tres métodos para explorar los pensamientos automáticos.
· Preguntas directas: ¿Qué piensa cuando siente la ansiedad
intensa?
· Imaginación: Que imagine una situación ansiógena con los
ojos cerrados y preguntarle que piensa.
· Ficha de autorregistro: Permite establecer el vinculo entre las
emociones, las situaciones y los pensamientos.
La modificación de los pensamientos cuestionará las interpretaciones y las anticipaciones
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